防癌飲食抗癌飲食

案例1： 王先生，62歲時因媳婦上腹不適，帶媳婦至本院求診。醫師得知王先生曾有胃潰瘍病史，建議他胃鏡追蹤。 檢查時發現，王先生的胃潰瘍其實是早期胃癌病變，切片檢查證實為胃癌，手術至今10餘年，他每天種植有機蔬果，身體硬朗。 記者陳立凱攝影

●案例1：

女藝人徐華鳳死於胃癌，引起不少人惋惜。醫師提醒，如果常覺得胃痛、腹脹、吃東西不舒服、體重無原因減輕，就應到醫院接受胃鏡檢查，不要因為怕痛，而耽擱治療時機。 

林口長庚胃癌醫療團隊分析1999年至2007年期間1036位胃癌病人接受外科切除手術檢體，發現國內胃癌患者的HER-2陽性比率偏低，僅為是6%，但預後情況比預期的好。

HER-2基因陽性的胃癌患者，在國外研究中，大都顯示預後較差，林口長庚醫院昨（十六）日指出，分析國內逾千個案發現，HER-2陽性患者預後並未較差。HER-2基因也與標靶治療的發展密切相關。不過，與日本約五成胃癌患者在第一期即發現，台灣胃癌患者約有一半以上在較後期才發現，根本無法手術。 

林口長庚醫院一般外科葉大森教授指出，與國際上歷次研究相比，長庚分析的的個案數最多，卻發現HER-2基因陽性患者預後並未顯示較差。他指出，台灣胃癌盛行率雖不如日、韓，但篩檢的方便性與意識上，日本顯然較佳。 

部分胃癌患者脹痛嚴重，痛處不移，甚至有堅硬腫塊。中醫師郭茂川指出，這類患者如果舌色紫暗有斑點，脈偏弦滑、沉濇時，多為痰瘀互結型體質，須去痰化瘀，軟堅散結以輔助改善。 

郭茂川表示，輔助改善的方藥多以桃仁、五靈脂、紅花、丹參、赤芍、元胡、半夏、陳皮、茯苓、黃耆、山藥、仙鶴草，蛇舌草等之組合為主，但個別用藥仍須由醫師診斷後決定。 

 一位吃素十年的四十八歲婦女，因常頭暈而到診所求診，被診斷為缺鐵性貧血，以為是吃素的關係，而長期補充鐵劑，兩個月前因體重下降、吃不下飯，做高級健檢胃鏡檢查後，赫然發現她已罹患了胃癌！ 

胃癌患者多半有紫舌，舌下脈絡也常出現異常。中醫師黃碧松表示，一項研究顯示，胃癌出現紫舌比例達7成以上，舌下血管異常比例則逾8成。 

中醫肝病醫學會理事長黃碧松指出，對岸學者研究168例胃癌患者與200例健康民眾做為對照，所有未癌患者均經手術、胃鏡、切片證實。結果胃癌患者紫舌比例逾7成，健康者紫舌比例1成多；舌下脈絡血管異常率，胃癌患者達8成3以上，健康群組約1成多。 

陽明大學附設醫院昨天辦國際學術研討會，圖為日本學者夏越祥次（右）的演講。 記者羅建旺／攝影

日本是早期胃癌發現率最高的國家，宜蘭的胃癌發生率則是台灣最高，宜蘭陽明大學附設醫院昨舉辦國際研討會，邀請日本、台灣學者探討胃癌防治最新發展，研究發現癌症幹細胞會有抗藥性，專家建議，在研發出足以殺死癌症細胞的方法前，建議民眾多吃新鮮食材，少吃醃漬品。

幽門螺旋桿菌外觀有數根鞭毛，可螺旋狀前進，因此得名。澳洲醫師貝利馬歇爾和羅賓華倫於發現幽菌造成胃潰瘍，兩人在二○○五年獲諾貝爾醫學獎。（圖／摘自網站）

國內平均每兩人就有一人感染幽門螺旋桿菌，國家衛生研究院研究團隊證實，早期根除幽菌，可降低三成胃癌發生率，根除時間愈早，效果愈好。 

不明胃痛別吃成藥了事，22歲年輕人罹患胃癌，發現時已是第三期，醫師提醒，胃痛超過兩周就應就醫找原因。 

22歲年輕男子，剛從大學畢業找到工作，不吸菸也不喝酒，家裡沒人得過癌症，不久前他感到胃部不適，買胃藥吃沒效，在住家附近診所就醫，醫師建議他轉診大醫院，診斷後，發現已是胃癌第三期，現在他正配合治療，與癌症對抗中。 

國內不少年輕族群迷上日劇、韓劇，連帶也喜歡上了日韓等國的醃漬飲食文化，不過，醫師認為，食用過多醬菜等醃漬食物，極可能增加腸癌、胃癌的罹患率，健康飲食還是以新鮮食物為宜。 

由於長期胃脹、胃痛，一名22歲年輕男性到醫院就診，原以為只是單純胃潰瘍，沒想到到院接受進一步檢查，卻發現已經罹患了第四期胃癌，癌細胞已經轉移到其他部位。 

患胃潰瘍的人很多，若治了幾個月治不好，要小心「它」不是胃潰瘍、而是惡性腫瘤─胃癌。 

桃園縣一名70歲婦人持續胃潰瘍至基層診所治療未癒，衛生署桃園醫院腸胃科主任陳瑞昌診斷追蹤4個月和切片檢查，發現婦人持續胃潰瘍是因胃癌引起。陳瑞昌提醒年過五十的民眾特別留意健康，因為50歲以上民眾近幾年罹患胃潰瘍卻檢查出惡性腫瘤的個案有增加趨勢。 

《特別企畫》

根據衛生署的統計，雖然國人罹患胃癌比例有逐年下降趨勢，但是國人發現胃癌的程度，多半屬於第三期之後的晚期胃癌，造成很高的死亡率，彰化基督教醫院臨床試驗中心主任張正雄提醒，胃癌症狀跟一般胃病很類似，所以一定要隨時注意腸胃健康，定時做胃鏡檢查，才能及早發現及早治療。

《特別企畫》
胃癌的頭號殺手：「不新鮮飲食、幽門螺旋桿菌、壓力」 

胃部的惡性腫瘤包括胃腺癌、平滑肌肉瘤、胃淋巴瘤等種類，其中胃腺癌也就是俗稱的「胃癌」，占所有胃部惡性腫瘤的90%。 

胃癌的發病平均年齡在五十至七十歲之間，男性胃癌的發生率及死亡率約為女性的兩倍。胃癌的發病是多種因素造成，其中環境因子扮演吃重角色。食物經鹽醃或煙燻往往可產生大量硝酸盬衍生物，可能是飲食致癌的主因，多食用新鮮蔬果、維生素Ｃ、胡蘿蔔素和鈣質，有保護作用，抽菸和喝酒則會增加胃癌的發生。 

不少胃癌患者都是到末期才發現。醫師表示，胃癌主要危險因子，被認為跟幽門螺旋桿菌感染有關，而且台灣成人高達一半以上都感染幽門螺旋桿菌。建議家族有胃癌史、以及過去曾有胃潰瘍出血，長期需服用止痛藥的人，最好能作一次幽門桿菌的篩檢與清除。 

台大醫院內科主治醫師李宜家表示，腸胃道癌症若是侷限在黏膜，只要局部切除，像是日前檢查出胃癌的棒球名人王貞治，手術後復原的還不錯，但是如果腫瘤長到深部或是伴隨淋巴結、肝臟轉移，就只能化療。 

中市一名男子長期胃潰瘍，每年至少照胃鏡2、3次，5年前退休，可能工作壓力減輕，胃潰瘍好轉，他樂得不再照胃鏡，沒想到3個月前胃出血，罹胃癌第3期。 

署立台中醫院微創中心主任蔡金宏說，長期胃潰瘍患者是胃癌高危險群，不能因症狀減輕就忽視，應每年照胃鏡檢查，且有胃部悶痛、不適，不明原因貧血、頭暈或體重減輕，應儘速就醫。 

抗生素可治療癌症！台大醫院今天公布惡性胃淋巴癌的最新研究報告，二分之一的早期高惡性胃淋巴癌瘤患者，透過口服專門治療幽門桿菌的抗生素，能殺死腫瘤細胞，治癒率相當高。 

國家衛生研究院、台大醫院今天發表了這項研究成果，台大內科教授鄭安理指出，這項臨床研究是延續幽門內螺旋桿菌造成低惡性胃淋巴癌的臨床治療計畫，因為高惡性胃淋巴腫瘤與幽門螺旋桿菌息息相關，用抗生素即可殺死幽門桿菌。 

旅日棒球巨星王貞治發現胃有腫瘤，宣布將在下周緊急動手術，台大外科副教授陳炯年表示，胃腫瘤有九成的機率是胃癌，然而如果發現的期別夠早，開刀治療有不錯的預後，甚至有治癒的希望。 

陳炯年指出，大部份的胃腫瘤被發現時都屬於惡性腫瘤，一種是從胃黏膜長出成為胃癌、一種是位於黏膜下肌肉層的胃惡性間質瘤。胃癌的症狀其實跟胃潰瘍類似，如果持續疼痛，必須透過胃鏡進行鑑別診斷。