防癌飲食抗癌飲食

「醫師，聽說有一種癌症標靶藥物，可以作為乳癌輔助療法，並能降低惡性HER-2陽性早期乳癌復發機率。請問我婆婆是不是屬於這類乳癌？可以使用這種藥物治療嗎？」  

的確，不少晚期乳癌患者選擇合併使用乳癌輔助療法，增加治療效果，但由於已是晚期，即使用藥只能延長存活期，最終還是難逃死亡。專家曾指出，若是早期乳癌就使用標靶藥物Herceptin，作為乳癌輔助療法，不僅可以降低惡性HER-2陽性早期乳癌復發機率，提升整體存活率，更有機會痊癒，這種治療策略更具意義。  

「我必須說，台灣的媽媽真的很堅強，永遠都把自己放在最後一位。」看過無數乳癌病患的王惠暢主任，每每被這些病患的精神所感動，他奉勸女性同胞，一定要做好乳癌預防篩檢，罹患乳癌也不要恐慌，因為不管手術、輔助治療甚至還有標靶藥物，都可以降低乳癌復發率，讓乳癌病患一樣享有正常生活。  

台灣女性發現乳癌的年齡層，以35~45歲居多，比歐美國家少了近十歲，而這個年齡層的女性，子女都還很小，「我經常聽到媽媽無助的跟我說，醫生，再讓我多活五年，看到兒女長大就好。」王惠暢形容台灣的媽媽都是「利他型」，第一個想到的都是家人，而不是病情。  

台北市立聯合醫院仁愛院區乳房影像中心引進「直接數位乳房攝影機」，較傳統式攝影機解析度佳，可偵測零點五公分早期乳癌。（報系資料照片）

醫師：大包子摸不出小核桃  

還有一個月，黃小姐就要跟交往六年的男友結婚了，無奈晴天霹靂被醫師宣布得了乳癌，正當苦思要不要告訴準婆婆時，準婆婆敞開了心胸接納了黃小姐；另一例王小姐就沒那麼幸運了，王小姐是婚後一個月才發現乳癌，婆婆嫌王小姐帶病結婚，醫生還得開證明，證實王小姐婚前健康的清白。  

一項研究報告顯示，乳癌患者如果維他命D的攝取量偏低，死於乳癌的機率可能高於其他婦女，癌細胞擴散的風險也較高。

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40多歲婦人摸到乳房有腫塊，卻羞於啟口瞞著枕邊人近2年，直到乳房潰爛、出血才就醫。澄清醫院乳房外科醫師顧永隆感嘆，如果及時就醫，治癒率達9成，如今癌細胞已轉移，只剩2、3年壽命。  

醫師呼籲，台灣乳癌好發族群是40至50歲婦女，其次為50至60歲、30至40歲女性，比國外平均發生年齡低，而發現期數也偏晚。美國乳癌開刀患者中，近6成腫瘤小於2公分、無淋巴結轉移，台灣卻只有約三分之一。  

署立南投醫院影像醫學部最近發現一名30歲的未婚女子，罹患乳癌第二期。當女病患被告知後，震驚不敢置信。因病患少運動、常吃起司蛋糕，葉偉成醫師說，西化飲食日漸風行，已讓乳癌病患日漸年輕化；他建議，40歲以上婦人都該定期作乳房X光檢查。  

南投醫院影像醫學部主任葉偉成說，目前40歲以上婦人，持健保卡作乳房X光檢查，要付130元，而50歲以上只要付50元；加上衛生署國健局，一再宣傳：「50歲以上婦女，要定期作乳房X光檢查」，讓很多婦女誤以為，50歲以上才需要做乳房檢查，但往往已太遲了。  

「夫妻美滿性生活，老公也可幫妻子防治乳癌喲！」署立嘉義醫院副院長李明杰昨天指出，1對夫妻在做愛時，老公愛撫妻子胸部，發現妻子乳房有硬塊，經求醫確診為乳癌，腫瘤約2公分，只好切除右乳房救回一命，他鼓勵夫妻「三不五時」摸摸乳房，隨時為乳房做健檢。  

李明杰表示，不少案例顯示已婚婦女胸部長腫瘤，大多是老公撫摸時發現，因為老公常常摸，很容易感覺乳房是否有異樣，最近1件病例也是如此。  

乳癌是一種十分複雜的疾病，除了病理分期，同樣分期的乳癌病人，仍有不同之生物特性，近年分子生物科技進步，乳癌研究已跳脫傳統病理分期與分類，進一步可以分析出乳癌亞型。  

許多乳癌患者拿到報告時，會發現其中特別註明乳癌細胞惡性度、有無雌激素接受體，或是否有Her-2／neu之過度表現等，而利用腫瘤內多組基因群在轉錄訊息表現量的差異，可把乳癌分成五種亞型：管狀A型（luminal A）、管狀B型（luminal B）、類正常乳腺型（normal breast like）、Her-2／neu過度表現型、類基底細胞型（basal-like）。