- Jul 11 Wed 2012 22:53
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子宮頸癌之自我篩檢
- Jul 11 Wed 2012 22:51
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當癌症成為慢性病的健保思維
癌症病患與醫療費用同樣增加快速
癌症所帶來的影響,自不待言,雖然因為醫藥科技的發達,使得癌症可能成為慢性病,然而台灣因癌症而死亡的人卻也不斷攀升。台灣2010年十大死因癌症連續蟬聯二十九年榜首,平均每十二分鐘又四秒就有一人因癌症而死亡,是第二名心臟疾病之三倍。根據健保局的資料,領取癌症重大傷病卡之人數,截至101年1月底為止,共計437,056人,與去年同期比較,每月也以10%以上的幅度成長,每月新增之重大傷病卡人數也居各類之冠。健保的意義因為照顧重症病人而更加凸顯,即使每年癌症給付約佔全民健保總支出經費百分之二十,並持續增加中,仍是健保不可避免的重要責任。
癌症標靶藥物問世後,部分癌症病人病情受到控制,使病人出現希望,最有名的莫過於高齡八十四歲的樞機主教單國璽先生,民國九十五年被診斷為肺癌末期,使用標靶治療後病情奇蹟似的受到控制,標靶藥物也因此被塑成『仙丹』,許多病人意欲紛紛放棄化療,急於使用標靶藥物(醫院不告訴你的四十件事,頁95-98,商周出版社,2011)。健保局自2002年開始收載癌症標靶藥物,至2008年健保局統計11項標靶藥物支出已占整體癌症藥物支出的三分之一,約計33.5億元(全民健保雙月刊,99年1月號)。然而,無論是標靶藥物的發展,或是近年來許多對癌症的新興治療科技,如光動力療法、冷凍療法,甚或動輒數十萬的電腦刀,給付似乎遠不及民眾的期待,媒體上仍迭有癌友疾呼癌症給付上的不足,究竟現行癌症治療給付與其他配套,可能對癌症病患會帶來何種影響呢?
- Jul 11 Wed 2012 22:45
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健康檢查可以防癌嗎?
透過健檢發現腫瘤時已有一定大小
癌細胞在體內發展到107(約為0.2公分)的大小時,癌細胞即已透過誘導血管增生進行轉移。而約在癌細胞發展到約1公分大小時,才能經由儀器觀察發現,此時要完全控制癌細胞可說為時已晚。簡言之,透過健康檢查也會有發現不到癌症的可能性,不過,腫瘤細胞越早發現,透過開刀切除、輔助性的放射治療或化學治療等方式,成功治療的機會越大。
- Jul 11 Wed 2012 22:33
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癌症的起因與生成
癌症的起因與生成
1.癌症是什麼
癌症是一團過多繁生的細胞群,不遵守正常細胞的生長規律,因此長到一定程度後,還會繼續生長下去而形成一個腫塊,並壓迫旁邊的組織而造成症狀。雖然有些良性的腫瘤,也會長得很大,但是它不會發生轉移,因此癌症(也就是惡性腫瘤)的另一個特徵,就是會到處轉移,而這種轉移,往往在癌症或在臨床診斷之前就發生。譬如說,癌細胞在被診斷出來的時候,最小的大小在1公分,細胞數約有10億個,大概分裂了30代,而分裂到40代的時候,就會造成人的死亡,而癌細胞在長至10千萬個,大小約0.2公分,大概分裂至22代時,會誘導新生的血管,長入腫瘤的組織內,此時癌細胞就會藉新生的血管,轉移到全身,只是我們在診斷的時候,尚未發現而已,這種轉移,我們稱之為「微小轉移」,它是日後發生再發及遠處轉移的痛灶。因此,癌症的特性,除了不斷的成長及壓迫局部組織外,它還會發生轉移,因而無法根治,最後導致人的死亡,這是癌症最可怕的地方。
2.癌症如何生成
癌細胞是由正常細胞蛻變過來的,這涉及細胞的基因改變。目前已經知道有二種基因和癌症的形成有關一種是致癌基因 (癌細胞是由正常細胞蛻變過來的,這涉及細胞的基因改變。目前已經知道有二種基因和癌症的形成有關一種是致癌基因 ( oncogene )。一種是抑癌基因 ( suppressorgene ) ,癌症的形成往往由數種致癌基因的活化或數種抑癌基因的功能喪失所累積而成的。一般而言,單純的致癌基因被活化和血液腫瘤較有關係,譬如:血癌、淋巴瘤等,而日前大部份我們所看到的癌症,如肺癌、乳癌、大腸直腸癌、肝癌、腦瘤、膀胱癌等,都和抑癌基因的缺失有關,如圖1所示。

圖1:大腸直腸癌行成過程是由正常粘膜經一系列致癌症及抑癌基因變化累積演變而成
正常細胞在受到致癌物導致基因發生改變,往往只需要1-2天的時間,此時正常細胞就轉變為癌的初始細胞(initiated cell),接著還需要一段l0年以上的催化(promotion)過程,將初始細胞變成癌的前期細胞 ( Preneoplastic cell ),這期間基因還要累積一些序列性的變化,包括一些致癌基因及抑癌基因的變化累積而成。癌的前期細胞,還需要數年的光景,才會進行演變成癌細胞(neoplastic cell),如圖2,如果這時癌細胞不分裂,我們根本不知道它的存在。因此,任何人都必須假設日己體內事實上已存在著不少癌的初始細胞、前期細胞及癌細胞,只是我們沒發現而已。

3.癌症如何在身體中發育及潛伏
從組織病理來分類,癌細胞大體上可分為:表皮細胞來的,佔日前最多的腫瘤,如上皮性癌、腺癌等,來自胃腸道、呼吸道、肝膽及泌尿系統。結締組織或淋巴組織來的,如惡性肉瘤、骨癌、血癌、淋巴癌。或神經組織來的,如腦瘤、脊髓瘤等。從癌細胞發展層次來看,如局限在表皮,就稱為原位癌,若突破表層深入組織,則稱為侵襲癌。若癌症發現的時候還是原位癌,基本上是可以治癒的,因此早期發現是非常的重要。(來源:世界衛生組織癌症顧問委員會)癌細胞開始分裂後,約分裂10代,達到10的3次方,分裂20代,達到10的6次方(大小約0.1公分),分裂30代,達到10的9次方(小大約1公分,重量約1公克),分裂40代,達到10的12次方(大小約10公分,重量約1公斤),這時病人就會因不堪負荷而死亡。癌細胞之所以會不斷地分裂下去,一個很重要的臨界關卡,就是在長到10的7次方(大小約0.2公分)時,除非有新生的血管長入癌的腫塊,否則癌的組織在無法獲得足夠的養分時情況下,就不會快速繼續成長下去。有了新生血管,癌細胞就趁機借助血流,轉移到身體其他器官。由於醫學檢驗技術的限制,目前除了少數幾種癌症外,大部份都必需要長到10的9次方(大小約1公分),才有辦法檢測出來,因此,癌症被診斷出來時那太慢了,因為以癌症的成長史來看,已走了3/4的路程,(診斷時在30代,到40代時就瀕臨死亡),而且微小轉移也已經存在。因此,防癌最重要是如何預防癌細胞不要生長超過10的6次方,而不是努力在10的9次方左右時去找到它。
4.癌症前兆
當身體出現某些症狀或不正常的現象時,都應該提高自我警覺。如表一所示,某些早期的症狀,是必需要特別注意的,因為它可能意謂著某些癌症的存在。
表一有癌化的潛在危險及癌前症狀一覽表 一、嚼檳榔者口腔粘膜出現白斑或乳突瘤(Papilloma) 二、重度抽煙者氣管粘膜出現變異細胞(Metaplasia) 三、大腸息肉切片証實為腺瘤(Adenoma) 四、子宮頸抹片及切片証實為上皮贅生(CIN) 五、骨髓再生不良(MDS)症候群 六、乳房腺瘤切片証實有增生及變異細胞 七、食道炎切片証實細胞分化不良(Dysplasia) 八、萎縮性胃炎切片有腸上皮變異(lnterstinal Metaplasia) 九、咽喉多發性息肉(乳突瘤) 十、肝硬化併肝內結節變化 十一、長期性結石(膽囊、膽管、腎臟及膀胱) 十二、皮膚局部粗糙/顏色加深及潰瘍不癒 十三、痣變大、變形、顏色改變、邊緣不整齊及潰瘍商
5.如何判別自己是否為高危險群
表二列出各種癌症可能的高危險因素,您可看看自己是否屬於高危險群。
癌症別 | 高危險因素 |
子宮頸癌 | 子宮頸抹片細胞為第三型變異以上、及有人類乳突病毒感染(第16或第18型)、多性交伴侶 |
乳癌 | 有家族史、過度肥胖、晚婚、有乳癌基因BRCA-1或BRCA-2 |
大腸直腸癌 | 飲食中脂肪攝取過多、家族性多發性瘜肉症家族史 |
肺癌 | 抽菸或吸二手菸、因職業而暴露於危險物質中,如石棉工廠 |
肝癌 | 肝硬化、慢性肝炎、家族史、B型肝炎帶原者 |
胃癌 | 萎縮性胃炎併腸上皮變異、惡性貧血、胃腺瘤性息肉、次全胃切除術後 |
皮膚癌 | 皮膚狀況不好、暴露於陽光下、兒提時代曾有嚴重曬傷、有家族史(例如有神經發育不全症)、嘉南沿海烏腳病流行地區、常暴露或沾染農藥 |
卵巢癌 | 懷孕次數較少、乳癌基因BRCA-1及BRCA-2 |
腎及其他泌尿器官癌 | 抽菸、使用菸草、喝酒、嚼檳榔 |
6.遺傳(家族)與癌症的關聯
有些癌症是有家族性的遺傳,約佔所有癌症的5-10%。遺傳相關基因已陸續被發現,如乳癌或卵巢癌相關的基因:BRCA-l、BRCA-2,已可以解釋家族中男方或女方近親出現乳癌及卵巢癌的傾向;APC基因的缺失,可以解釋家族性大腸瘜肉症及大腸癌的發生。 Li-Fraumeni症候群,主要是一個抑癌基因p53的缺失,引起家族性各種不同癌症的發生,這些不同的癌症包括乳癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌等,很多都是在年輕時發生的。雖然大多數癌症是後天的飲食與生活習慣造成,不過當有以下癌症發生不尋常,要考慮有遺傳性癌症候群的存在,如:(1)男或女方出現至少二人以上的近親發生癌症,(2)癌症出現在較早年紀,(3)出現多種腫瘤,(4)罕見腫瘤卻不斷發生,(5)相近腫瘤聚集發生(如BRCA1Al,2與乳癌、卵巢癌一起出現家族中),(6)有顯性遺傳傾向。表三、四所列,為各種癌症有家族遺傳傾向的症候群。
表三 顯性遺傳癌症候群
症候群 | 基因變異 |
1.家族性視網膜芽細胞瘤 | RB1 |
2.李—法美尼(Li-Fraumeni) | p53 |
3.家族多發性大腸腺瘤瘜肉 | APC |
4.遺傳性非瘜肉大腸癌 | MLH1,MSH2,MSH6P,PMS1,PMS2 |
5.威爾氏(Wilms)瘤 | WT1 |
6.乳癌及卵巢癌 | BRCA1,BRCA2 |
7.逢希伯-林道(Von Hippel-Lindau) | VHL |
8.考登氏(Cowden) | PTEN |
表四 隱性遺傳癌症候群
症候群 | 癌症 | 基因變異 |
1.Ataxia te1angiectasia | 淋巴瘤 | ATM |
2.布倫氏(Bloom)症候群 | 實體腫瘤 | BLM |
3.Xeroderma pigmentosum | 皮膚癌 | XPB,XPD,XPA |
4.Fanconi貧血 | 急性骨髓性血癌 | EACC,FACA |
7. 防癌的基本原則
癌症預防最基本的原則,是必須從飲食及生活習慣的改善著手,這包括多吃新鮮蔬菜及水果,尤其是深綠色及橙黃色的蔬果,如十字花科的蔬菜、木瓜、胡蘿蔔、牛奶等,這些都含有豐富的維他命C、A、纖維、硒、鈣等。此外補充維他命E也有加強性的效果,尤其在抗氧化的作用上。
此外,減少致癌源,亦很重要,包括不抽菸、避免吸入二手菸(因煙焦油中至少含有40種以上之致癌化學物質),減少煙燻、燒烤、醃漬食物的攝取。另一方面,減少加速癌症進展之因子,如過度肥胖、過量飲酒、生活不正常、壓力過大,都或多或少加速癌症之形成與進展。
屬於高危險群的人,在癌症預防的措施上,就必須更積極。除了上述飲食生活及個人習慣的改變外,應該更積極做一些治療性的預防措施,可以徵詢腫瘤專科醫師提供最好的建議。
對於高危險群的人,定期的癌症篩檢,是非常必要的。雖然癌症診斷出來時,都已經太慢,但是定期的健檢,可能可以找到癌前期病變,去除癌前期之病變,就可以避免癌症之發生,這是目前最積極、有效的方法。
8.如何從小養成正確的健康習慣以防癌
因為70%的癌症來自飲食與生活的失調,很多都是從小埋下的生活習慣,因此從飲食、防癌著手,就必須從小養成良好的生活習,包括體重不能過重,少吃油炸及脂肪含量過多的食物,不能偏食,不能攝取過多的蛋白質,因為過多的蛋白質會造成成長太快,體重過重,一般最良好的飲食分配為:碳水化合物50%~55%,脂肪25~30%,蛋白質15~20%,這樣的熱量調整,需靠媽媽來督導。此外減少燒烤、煙燻、鹽醃及添加防腐劑等食物的攝取,養成每天至少吃五份新鮮蔬菜及水果的習慣,小孩子培養正當休閒嗜好及運動的習慣,從小養成不抽菸、喝酒(適度為宜)的習慣,及適量及適當的工作,不要過度勞累,並保持工作環境的清潔。
從組織病理來分類,癌細胞大體上可分為:表皮細胞來的,佔日前最多的腫瘤,如上皮性癌、腺癌等,來自胃腸道、呼吸道、肝膽及泌尿系統。結締組織或淋巴組織來的,如惡性肉瘤、骨癌、血癌、淋巴癌。或神經組織來的,如腦瘤、脊髓瘤等。從癌細胞發展層次來看,如局限在表皮,就稱為原位癌,若突破表層深入組織,則稱為侵襲癌。若癌症發現的時候還是原位癌,基本上是可以治癒的,因此早期發現是非常的重要。(來源:世界衛生組織癌症顧問委員會)
- Jul 11 Wed 2012 22:24
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癌症是可以預防的 台灣癌症基金會響應國際抗癌聯盟「世界癌症日」之呼籲
「世界癌症日」由國際抗癌聯盟((International Union Against Cancer ,UICC)於2000年發起,活動時間定於每年2月4日,旨在倡導減輕全球癌症負擔,促進各組織間的合作,加快癌症研究、預防及治療等領域的進展,為人類造福。而台灣癌症基金會身為國際抗癌聯盟(UICC)會員組織,亦有責任提醒國人共同重視癌症的威脅,一起響應今年世界癌症日的主題「癌症是可以預防的」。
高達20%癌症病例 由病毒或細菌感染引起
全球每年被確診罹癌病例達1200萬人,透過UICC最新之「預防致癌感染病」報告指出,其中大約有20%的病例歸因於病毒或細菌感染,而這些感染會直接引發或是增加罹患癌症的風險,因此,應加強重視感染所引發的癌症威脅。在UICC發佈的「預防致癌感染病」報告指出,包括九種病毒或細菌和癌症發生有關:B型肝炎病毒及C型肝炎病毒所引起的肝癌、人類乳突病毒(HPV)引起的子宮頸癌、人類泡疹病毒第四型(EBV)引起的伯基特氏淋巴瘤、人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的卡波西氏肉瘤、幽門桿菌引起的胃癌、肝吸蟲引起的膽管癌、血吸蟲引起的膀胱癌、以及第一型人類T細胞白血病病毒所引起的成人T細胞白血病。
事實上,由病毒或細菌性感染所導致的癌症,是可以透過實施接種疫苗等策略,以及改變生活方式、採取安全性行為…等控制措施來加以預防,因此國人應該更為重視疫苗的重要性,以及遵循正確的生活方式,來降低罹癌風險,而且台灣癌症基金會身為國際抗癌組織的一員,積極地提高國人對於某些感染將導致癌症發生的認知刻不容緩。
- Jul 11 Wed 2012 22:20
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世界癌症研究基金會(WCRF) 癌症預防的最新建議出爐

2007年11月1日至2日在倫敦由世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund,WCRF)所舉辦的「飲食、營養、身體活動與癌症預防:全球觀點」專家會議中,發佈了最新版癌症預防建議,這是繼1997年該會發佈飲食與癌症的相關性報告後,由21位世界知名的專家學者所主導的系統性文獻回顧,在檢視7,000個研究結果之後,訂出全球最具權威的癌症預防建議。該會發佈的10項建議、內容如下:
在體重不過輕的範圍內儘可能地維持苗條
證據顯示,體重增加和肥胖將提高癌症罹患的風險,包括大腸直腸癌和乳癌。透過均衡飲食和規律的運動來維持健康體重,有助於降低罹癌機率。
每天至少從事30分鐘以上的運動
多項證據顯示,任何類型的運動有助於防止包括大腸癌和乳癌的發生,運動也是維持健康體重的關鍵。
避免含糖飲料,限制攝取高能量密度食物(特別指高糖、低纖維、高脂肪的加工食品)
證據顯示高能量密度食物的攝取會增加肥胖症及罹癌的風險,應多吃蔬果、全麥穀類,多喝水或不加糖的茶、咖啡。
多吃各種蔬菜、水果、全麥穀類和豆類
證據顯示蔬菜、水果和高纖食品,如全麥穀類及豆類,可以防止罹患包括口腔癌、胃癌和大腸癌等多種癌症,亦有助於防止體重增加和肥胖症。記得“天天5蔬果”同時將全穀類(糙米、全麥麵包、豆類)包含在每天的飲食當中。
限制紅肉(如豬、牛、羊肉)和避免加工肉製品的攝取
證據顯示紅肉及加工肉製品(如火腿、培根、臘腸等)是導致罹患大腸直
如果喝酒,男性每天不超過2份,女性不超過1份(一份指含酒精10~15克)
證據顯示飲酒會增加乳癌及大腸直腸癌的發生,雖然少量的飲酒有助於預防心血管疾病,但仍應適量為宜。
減少食用高鹽及鹽漬食物
證據顯示高鹽及鹽漬食物會增加罹患胃癌的機會。儘量用香料來調味,並且記住加工過的食物,包括麵包和早餐的穀片都含大量的鹽分。
不要用營養保健食品來預防癌症
研究顯示高劑量的營養保健食品和罹癌機率有相關性,最好以均衡飲食來取代保健食品。
特殊族群的建議:
母親最好能以母乳哺育6個月後,再添加其它流質食物和副食品
證據顯示哺育母乳不僅能降低母親罹患乳癌的機率,同時可以預防嬰兒過度肥胖。
癌症患者在治療後應該遵循上述建議
越來越多證據顯示經由飲食和運動維持的健康體重有助於降低癌症再發的機率。
- Jul 11 Wed 2012 22:16
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兒童飲食面面觀--預防癌症 從小開始
不正確飲食習慣、肥胖及欠缺運動,會增加罹癌的風險
根據流行病學的研究結果,飲食方面以增加蔬菜和水果的攝取對於降低癌症危險最為有利,尤其是預防消化道部位的癌症和乳癌證據相當明確。依照我國飲食指南的建議,每天以攝取300公克蔬菜和200公克水果為宜,但是國民營養調查結果卻顯示成年國人蔬菜的攝取量平均只有建議量的一半,水果的攝取量只有三分之一,更以男性的攝取量低於女性,而且19-29歲青年人的水果攝取狀況比40歲以上的中年人為差。造成這種現象有多重的原因,大多數國人尚未脫離傳統的飲食觀念,每天只習慣攝取一次水果,年輕人則因為經濟能力與方便性的問題而輕忽水果的攝取,社會的變遷增加外食和外購的頻率,這類飲食通常比較重視肉類而忽略蔬菜和水果。因此,國人,尤其是年輕人,必需更深刻地體認蔬菜和水果的重要性,並且實踐飲食的改善。
- Jul 11 Wed 2012 22:12
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防癌面面觀 - 飲食、營養、多活動
癌症的危險因子很多,大約5-10%可歸咎於遺傳因素,但是有30-50%則是和飲食與生活型態有關,這是個人可以掌握來發揮預防效力的部分。
在生活行為方面,酒精雖然對心臟有益,但是酒精會增加口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、乳癌的危險,更是不容否認的事實;如果加上抽煙,危險性更大。因此有乳癌危險的婦女最好不要喝酒,更不可抽煙。
營養方面,葉酸缺乏與乳癌、大腸直腸癌、胃癌、食道癌、子宮頸細胞變性和癌化、強化人類乳突病毒的致癌效應等有關。美國大型長期的追蹤調查證實,60歲以下女性,若葉酸攝取不足加上酒精攝取量高,乳癌與大腸癌的危險會大幅升高﹔葉酸攝取量多者,則可降低癌症的危險。葉酸是蔬菜提供的一種維生素。
- Jul 11 Wed 2012 20:55
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如何預防癌症復發-西醫觀點
癌症是一群自私的細胞族群,從演化的觀點來看,癌症可說是一群細胞高度成功地繁殖增生。細胞本身就具有繁殖增生的功能,除非是低等生物,例如:海葵、水母可免於產生惡性腫瘤。在細胞演化上會產生問題,其原因是因為適應細胞週遭的不良環境,如:老化、不熟悉的病源、不順利的環境狀態,為了存活下,只好變成癌細胞。其中衰老是佔最大的內在因素,因為衰老會導致維持身體系統完整性的能力降低,包括:協調能力、修復能力、執行能力的降低及身體原有的自然淘汰壓力降低,自然淘汰的失敗便導致癌症形成。因此,癌症其實是老年人的疾病。
那為什麼現在年輕人也會罹癌?其原因為身體的生理發育期是最為脆弱的階段,此階段若有不健康的生活型態介入,如:熬夜、菸酒以及不良的飲食習慣,加速了身體的衰老過程,就如同撒下癌症的種子。當然,這種子不一定會發芽,因為,體內的環境是否適合癌細胞種子發芽則非常重要。睡眠是身體細胞修復損傷最重要的時刻,因此,長時間熬夜導致細胞無法正常修復,便開始誘發種子發芽,若加上菸酒或毒品的濫用更是癌細胞種子發芽的溫床。現在,年輕人普遍都經常熬夜或有使用菸酒的不良習慣,容易造成癌細胞種子形成和生長的開始。在現代的醫療來看,癌症是一種慢性病。癌細胞的產生是因為不良的生活型態隨著時間一點一滴累積下來,在環境和基因的相互作用加上時間的催化下而形成,所以,癌症可說是個人生命歷程逐漸演化所付出的代價。然而,遺傳基因對癌症的影響其實只佔所有癌症的5-10%,最重要的仍是生活型態、飲食營養、運動及睡眠休息是否都能維持規律均衡。
如何改變癌細胞的生長呢?就像是要改變身體的環境工程,須從最基本生活面的飲食、排泄、睡眠、運動及情緒來著手。為了維持身體的健康環境,重要的條件之ㄧ是運動,因此,無論如何都要安排規律的運動時間;另一個重點則是抗衰老。衰老最主要原因便是睡眠不足、生活上的種種壓力以及沒有規律的運動。在這些基本的生理需求中,較難做的是良好的睡眠品質,因為心理層面的種種問題都會影響睡眠休息的品質,但最難克服卻是心靈層面的調整。這也是因為現今社會的生活、工作、家庭、學業、人際關係等等各層面的壓力,使得人們在心靈層面上沒能去做適當及適時的壓力釋放及紓解。運動便是一個紓解壓力相當好的方式。
- Jul 11 Wed 2012 20:42
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防癌新纖主義-吃五榖雜糧最夯
五榖雜糧是包含各種不同種類的全榖物、全麥類及乾豆類,而全榖是指穀物在碾製過程中,保留胚芽、麩皮及胚乳三個部分,可以完整保留穀物的營養,全榖類包含:糙米、黑糯米、小米、胚芽米…等;全麥類包含:燕麥、大麥、小麥、蕎麥…等;乾豆類包含:紅豆、黑豆、綠豆、薏仁、蓮子、玉米..等,以上皆是屬於五榖雜糧類的食物。而精緻穀類如:白米、白麵粉在加工的過程中,己經去掉胚芽及麩皮只保留胚乳的部份,因此保留的營養成分較少。
根據行政院衛生署的建議,每人每天五穀根莖類攝取,依據不同的活動量,應達到3~6碗的份量,如果能選用五榖雜糧類,對健康更有幫助,因為它除了有人體必需的醣類、蛋白質外,更含有維持健康不可缺少的維生素E、維生素B群、鈣、鐵、硒、鎂、鋅等礦物質,及木質素、多酚等植物性化學物質以及大量的膳食纖維質,例如:雜糧飯所含的纖維質約是白米飯的9倍,可改善多數人因飲食不均衡所產生的便秘,膳食纖維有助於腸內有毒物質的排出、延緩血糖上升的速率,並可以增加腸胃道微生物的種類及數目,減少致癌性物質的產生,因此可以保持人體健康並預防癌症的產生。五榖雜糧纖維質含量高,需在口腔中充份咀嚼,而且纖維質吸水性強,可增加飽足感,並減緩進食速度及進食量,因此可以幫助體重的控制並預防肥胖的產生。
如何在日常生活飲食當中增加五榖雜糧類的攝取,早餐可以選擇全麥吐司、全麥饅頭、雜糧麵包取代白吐司、白饅頭、奶酥麵包、菠蘿麵包、也可飲用五穀奶、純濃燕麥、燕麥穀奶等多穀類牛奶,或沖泡各種燕麥片、大麥片、穀類脆片、原味玉米片,飲食上多選用糙米飯、紫米飯、燕麥飯、蕎麥飯,蕎麥麵,五榖米飯、十榖米飯、小米粥各式全穀物取代白飯米、白麵條,點心也可多選擇全麥餅乾、糙米捲、小米爆米花、糙米麩、紅豆湯、綠豆湯...等。
五穀雜糧類因保留麩皮,含粗纖維質,清洗後需浸泡,使其有充分時間吸收水分再烹煮,才會又Q又香口感最好。將主食換成全穀類比較容易做到,建議您先將白米飯改成五穀雜糧飯,開始可能會不習慣,可以從添加三分之一的五穀雜糧及混合三分之二的白米,讓口感習慣,也讓腸胃適應,逐步增加雜糧的比例,或將水放多一點,讓雜糧飯柔軟一點,誘使老人家及小孩多吃,讓全家人都能保持身體健康。
- Jul 11 Wed 2012 20:39
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透過食物阻斷雌激素 抑制乳癌細胞生長
葡萄與磨菇— 抑制芳香酶(Aromatase)反應
最初Chen Siuan博士研究團隊發現名為前花青素二聚體 (procyandin B dimmer)的植物化學成分,此成分屬於多酚類家族,是一種強力的芳香酶抑制劑(Aromatase inhinitor),而葡萄籽內就含有這種植物化學成分。美國癌症研究所與Chen Siuan博士合作研究發現,蘑菇萃取物能有效抑制芳香酶作用。細胞研究結果顯示,香菇、龍葵姑、蘑菇都能抑制芳香酶的活性。接下來的研究就是要確認抑制芳香酶活性的物質以及食用量,目前Chen Siuan博士與研究團隊發現蘑菇中的共軛亞麻油酸(conjugated linoleic acid)有抑制芳香酶的作用。根據研究團隊的研究發現,美國希望之城研究中心已經著手進行葡萄籽及蘑菇萃取物的臨床試驗。
石榴— 預防癌細胞生長
最新研究指出,石榴含有許多抗氧化成分,也包含抑制芳香酶的植物化學成分。石榴富含鞣花丹寧(Ellagitannins),這種物質會在人體內轉化為鞣花酸(Ellagic acid)。鞣花酸(Ellagic acid)經過腸道細菌分解後所產生的代謝物,研究顯示能延緩人類攝護腺癌細胞及乳癌細胞生長。研究人員將來自石榴的十種鞣花酸衍生物去做抑制芳香酶活性測試,發現其中有六種具抑制芳香酶的作用,而尿石素B (Urothilin B)代謝物呈現較強的作用,大大減少乳癌細胞的生長。這項研究結果令人吃驚,但仍需更多深入研究。Chen Siuan博士指出,未來應進一步研究這些植物化學成分的協同機制,在癌症預防上發展新策略,期待在抑制乳癌細胞芳香酶活性的同時,也能保有正常細胞應有的雌激素濃度。Chen Siuan博士強調“一個有效的抗癌物質,必須是安全的,也不應明顯改變生活品質”。
如何預防乳癌發生
維持理想體重:停經後婦女最顯著的危險因子就是變胖,所以仍然要藉由控制食物攝取與運動來保持正常體重。肥胖的老年婦女可能比瘦的婦女有較高的雌激素,原因是停經之後卵巢已失去製造雌激素的功能,因此轉而由腎上腺分泌出雌激素的先驅物質,進而在脂肪細胞轉變為雌激素。所以在中老年時若體重過重,無疑會增加乳癌發生的風險。
運動:每週至少運動4次,每次30分鐘,可以影響荷爾蒙分泌,減少乳癌發生。
避免高脂飲食:目前已證實了脂肪的攝取量超過總熱量的30%,可能是個危險因子,高油高熱量的攝取會引起肥胖,進而增加腫瘤發生的危險,特別是乳癌和子宮頸癌。高脂肪的飲食也會促使小腸對雌激素的再吸收,讓血液中雌激素濃度增加。
增加蔬菜水果及纖維的攝取:已有研究指出,攝取較高的纖維,有較低的乳癌發生率。建議攝取較少的脂肪、較多的蔬菜、水果對身體有很多好處,除攝取較多的纖維外,還能吃入其他植物化學素的成份,提升抗氧化能力。
充足的睡眠:《英國癌症期刊》刊出一份關於睡眠與癌症關聯性的報告,研究人員發現,每晚只睡6小時或少於6小時的女性,與睡足7小時的女性相較,罹患乳癌的機率高出了 62%,但如果平均每晚睡到9小時的女性,得乳癌的風險還可以再下降28%。
- Jul 11 Wed 2012 20:34
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飲食與防癌的關係
台灣隨著醫療水準提高,平均壽命相對延長,然而由於飲食及生活習慣的西化,在近30年來顯示國人罹癌種類已自本土性的肝癌、鼻咽癌、胃癌、子宮頸癌,增加了在全球亦為高罹患率的肺癌、大腸癌、乳癌、攝護腺癌等。其實,許多研究證實,飲食與癌症是息息相關的,如攝取過多的脂肪,以及肥胖的女性,很容易增加卵巢癌、子宮內膜癌以及膀胱癌等罹患的機率;進食多量的高纖維食物,如蔬菜、水果、全穀類等,不但可以預防大腸癌,並減少乳癌、食道癌、胃癌、攝護腺癌及子宮內膜癌和卵巢癌的發生;而食用足量的蔬菜水果,已證實可以減少包括口腔癌、咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、大腸癌等。我國國人罹患癌症數正直線上升中,這些事實都足以提醒我們飲食與防癌的重要性。
from 臺灣癌症基金會