子宮肌瘤為婦女生殖器官中最常見的良性腫瘤，有無繼發變性及合併症等因人而異。中醫師李淑芬表示，在中醫臨床上屬「癥痂」的範疇，中醫認為癥屬血，當瘀血日積月累，就可變成痂，早在古籍《黃帝內經》對病因、症狀等都有詳細論述。
李醫師指出，從中醫角度來看，這種病症的病因可因經期、產後期間，因血室正開，風寒乘虛侵入體內，以致於凝滯氣血，或是因房室不節造成餘血未除乾淨，或是由於憂思憤怒，導致氣血不和而成瘀，瘀血積聚久之成痛有定處腫瘤塊。
李淑芬醫師進一步指出，子宮肌瘤發生的原因至今還不完全了解，一般認為長期，大量持續的雌激素刺激與肌瘤發生有關，尤其在只有雌激素作用而無孕激素作用時更易發生，這種毛病不一定都有臨床症狀，臨床表現常隨肌瘤生長的部位、大小、生長速度、有沒有繼發變性及合併症等因人而異。
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問：我有巧克力囊腫，已處理過，又長出約3公分，而且子宮壁厚度不一，不知是不是子宮肌腺症？月經來時很痛，除了肚子痛還有肛門痛，有時還無法坐著，醫生說只能吃止痛藥到更年期。
可是最近除了月經期間，平時偶爾也會開始肛門痛，有時不太能坐，一天痛2次或隔2天才痛，醫生說排卵期也會痛，請問肛門痛是婦科問題引起的嗎？我該看那一科？有沒有可能是神經痛？我都快受不了，謝謝。(陳小姐，40 歲，出納)
答：罹患子宮內膜異位、子宮肌腺症，除了引起經痛，常會伴隨肛門周圍、會陰部疼痛，這是因為增生的內膜如果正巧長在子宮後壁、或是子宮與直腸中隔等地方，會因壓迫引起疼痛，這時疼痛在非生理期期間也可能會出現。
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衛生署公布去年十大死因，癌症連續27年蟬聯首位，其中女性癌症的子宮頸癌死亡率排行第六，但死亡率已經有所下降。為子宮頸癌的防治帶來希望。
目前除了定期子宮頸抹片檢查，市面上也有子宮頸癌疫苗問世，以9~26歲女性為建議施打對象，最新研究顯示，HPV疫苗對熟齡女性有高達91%預防人類乳突病毒的保護效果，在公共衛生相當有意義。
熟齡女注射 保護力仍高
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一名83歲的婦人去年在彰化縣員榮醫院身體檢查，發現她抹片檢查結果異常，以超音波進一步追蹤發現子宮內有異狀，手術摘除一顆重10公斤惡性腫癌。醫院指出，定期健檢可以早期發現各種疾病，尤其員榮檢驗室獲得ISO認證，儀器和準確度與醫學中心同步，南彰化民眾體檢可免去舟車勞頓之苦。
員榮院長張克士說，檢驗室年前導入ISO認證作業流程，獲得ISO9001認證，是員林地區唯一，顯示該院檢驗儀器、水準已與醫學中心等級，但收費更低廉。
張克士表示，去年底一名83歲婦人到醫院身體檢查，這也是她生平首度健檢，院方發現她子宮抹片檢查結果異常，通知她返院追蹤，超音波檢查後發現子宮內有腫癌，轉介至合作豐院手術，摘除一顆重10公斤惡性腫癌，目前已康復出院。
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（圖／聯合報系資料照片） |
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「不要給自己太大的壓力，快樂就是良藥。」台中榮總的病房裡，38歲的江姓子宮頸癌病友說，她曾年年做子宮頸抹片檢查，檢查結果都正常，4年前生完幼子後，再做檢查卻檢出罹患子宮頸癌第三期。
江姓婦人為台中市某水電工程公司小開妻子，婚後與公婆、叔嬸等住在一起，長年來都由她為全家人煮三餐、洗衣服，以及接送兒女、姪輩等上下學，每天龐大的家務量，讓她覺得比上班還辛苦。
她從26歲結婚後，年年都定期做子宮頸抹片檢查，檢查結果都正常，除了準備懷孕時期，夫妻性行為都戴套，連生了兩個女兒後，開始避孕，未料仍受孕，並於92年底生了幼子。半年後又去同家醫院做子宮頸抹片檢查時，卻被檢出子宮頸癌第三期，讓她不可置信，又趕去台中榮總再做詳細檢查仍是如此。
化療、電療的副作用讓她更形消瘦，「吃什麼、拉什麼」，脫水嚴重，多次進出醫院，直到一年多前才穩定下來，那時已瘦成「紙片人」。
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（圖／聯合報系資料照片） |
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（記者陳立凱／攝影） |
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（圖／聯合報系資料照片） |
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Q：抹片檢查會不會很痛呢？檢查程序是什麼？
A：抹片檢查很快，也沒有疼痛感。護士小姐會請妳將底褲解下躺在內診台上，醫師會用以陰道撐開器（又稱鴨嘴）稍微撐開陰道，再以木製刮棒或子宮頸刷，在子宮頸口，輕輕取下一些細胞，塗抹在玻片上，並迅速浸泡在固定液內固定，然後送至病理科進行細胞學檢查。
Q：誰要做抹片？多久該做一次？
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