- Aug 16 Thu 2012 15:52
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肝癌 - 肝臟惡性腫瘤 治療有新法
- Aug 16 Thu 2012 15:45
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肝癌 - 名人抗癌》石英 悔吃百帖藥 幸有兒捐肝
2001年，石英發現肝臟最下方長了腫瘤，割除後休養一段時間，又繼續拍戲，結果很快因為猛爆型肝炎再度入院。幸好兒子換肝給他，現在的石英已和健康人沒兩樣，只是提到花了200萬元打免疫球蛋白時，他笑說：「我打了一輛賓士在身上哦。」
石英是B肝帶原者，他不喝酒，但長年拍戲熬夜，對肝是不小負擔。此外，他愛吃生魚片這類生冷食物，有次跟陳松勇到高雄旗津拍戲，特地去找一種紅面公鴨，請人宰殺後取血，再用那鴨血泡米酒喝。
不該吃中藥 知道後割掉
- Aug 16 Thu 2012 15:33
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肝癌 - 名人抗癌》林義守 兩度復發 4年後換肝
南部鋼鐵大王林義守，13年前罹患肝硬化並惡化成肝癌，切除後兩度復發，最後換肝重拾健康，這段長達五年的生死交關路，他靠的是做生意練來的「勇敢面對」的哲學。
有一年燁聯正投下百餘億建廠時，遇到水災設備全淹，很多員工急到痛哭。林義守說：「我認為哭也無濟於事，重要的是如何善後，且積極做好預防。」他把這個哲學用在抗癌上，結果勇敢戰勝病魔。
先是肝硬化 後再長腫瘤
- Aug 16 Thu 2012 15:27
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肝癌 - 肝癌不叫痛 沉默不是金
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】
一位醫師，很有名氣，可是看病時總是沈默寡言，也不問病人，就直接下診斷治療，可是還是神準的很。鄰居很奇怪跑去問他老婆，他老婆說：「他以前是當法醫的，現在還不習慣看病人與病人談話！」
看病要先問病情，所謂「望聞問切」不論中醫西醫都是如此。
然而，有些情況下，是無法問診的。例如，法醫當然就更不用說了。此外，小孩不懂事只會哭，問也問不出所以然，只能問父母親，因此當小兒科醫師理論上要技高一等。
至於老人家雖然大都會說話，但年紀大了，生了病反應較遲鈍，症狀表現較不明顯，因此，老人的病容易被誤診。此外，人昏迷不醒也無法問診，這時候除了靠各種檢查之外，醫師的臨床經驗及看病本領就更重要了。
人體各器官生了病表現都不一樣。牙痛，會讓人痛不欲生，跌倒了受傷，會讓人皮肉痛苦，胸悶胸痛可能是心臟病的警訊。但有些器官是有了病也不會叫的，最典型的就是肝臟這個人體的化學工廠。
肝臟內部沒有什麼痛覺神經，因此，B型或C型肝炎病毒跑進去了，通常是沒感覺的，肝臟細胞壞死甚至肝硬化了，人也不會痛也不會養，肝臟內部長了肝癌也通常是不知不覺的。
但是肝臟外面的包膜有痛覺神經，一旦肝癌很大長到表面，刺激了肝表面的神經，這時人就會有腹脹腹痛感，或肝癌破裂出血引起腹膜炎，也會腹痛如絞。因此，一個會說話會叫痛的病人，對醫師而言就好診斷多了。俗話說：「無聲勝有聲」，雖然有時沈默是金，但用在看病治病上卻是適得其反了。
肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化─人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗? 」、「電腦刀─消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線:02-23825234 ，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
from 聯合晚報 2008.06.28
一位醫師，很有名氣，可是看病時總是沈默寡言，也不問病人，就直接下診斷治療，可是還是神準的很。鄰居很奇怪跑去問他老婆，他老婆說：「他以前是當法醫的，現在還不習慣看病人與病人談話！」
看病要先問病情，所謂「望聞問切」不論中醫西醫都是如此。
然而，有些情況下，是無法問診的。例如，法醫當然就更不用說了。此外，小孩不懂事只會哭，問也問不出所以然，只能問父母親，因此當小兒科醫師理論上要技高一等。
至於老人家雖然大都會說話，但年紀大了，生了病反應較遲鈍，症狀表現較不明顯，因此，老人的病容易被誤診。此外，人昏迷不醒也無法問診，這時候除了靠各種檢查之外，醫師的臨床經驗及看病本領就更重要了。
人體各器官生了病表現都不一樣。牙痛，會讓人痛不欲生，跌倒了受傷，會讓人皮肉痛苦，胸悶胸痛可能是心臟病的警訊。但有些器官是有了病也不會叫的，最典型的就是肝臟這個人體的化學工廠。
肝臟內部沒有什麼痛覺神經，因此，B型或C型肝炎病毒跑進去了，通常是沒感覺的，肝臟細胞壞死甚至肝硬化了，人也不會痛也不會養，肝臟內部長了肝癌也通常是不知不覺的。
但是肝臟外面的包膜有痛覺神經，一旦肝癌很大長到表面，刺激了肝表面的神經，這時人就會有腹脹腹痛感，或肝癌破裂出血引起腹膜炎，也會腹痛如絞。因此，一個會說話會叫痛的病人，對醫師而言就好診斷多了。俗話說：「無聲勝有聲」，雖然有時沈默是金，但用在看病治病上卻是適得其反了。
肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化─人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗? 」、「電腦刀─消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線:02-23825234 ，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
from 聯合晚報 2008.06.28
- Aug 16 Thu 2012 15:23
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肝癌 - 肝癌篩檢 注意偽陽、偽陰性
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授／財團法人肝病防治學術基金會執行長）】
老公去健檢，報告中有一項CA199高，懷疑可能有胰臟癌，太太很緊張，趕快帶著健檢報告去請教某位專攻胰臟癌的醫師。
回來以後太太對老公說：「放心吧！醫師說這可能是『陽痿』引起的，不要緊的。你只要不給我得胰臟癌，命保住就好，陽不陽痿我不在意！」
老公聽了覺得很奇怪，沒聽說胰臟癌跟陽痿相關，心想他在家裡雖然常力不從心，可是在外面倒是很正常的，越想越不對，於是親自跑去問那位醫師。
醫師說：「我哪有說『陽痿』？」我是說『偽陽』性，CA199 這個檢查很多時候都會升高，胰臟癌雖然會升高，但偽陽性的機率很高！」
原來如此，是「偽陽」性不是「陽痿」，真是差之毫釐，失之千里！
人體血液中有些物質可作為癌症的指標，意思說長了某種癌症，癌細胞會分泌某些化學物質，因此抽血檢驗這種化學物質可作為診斷是否有此種癌細胞的參考。
胰臟癌細胞會分泌CA199，因此CA199高要懷疑可能有胰臟癌。但除了胰臟癌之外，胃癌、大腸癌、膽道癌，還有許多良性疾病如膽道不通、肝發炎等也會使CA199升高。如果CA199 高但檢查沒有胰臟癌，醫學上稱為偽陽性，就是「不是真的」的意思。
對國人常見的肝癌而言，最好的血清標記就是甲種胎兒蛋白，大部分的肝癌細胞會分泌胎兒蛋白，但大約有15%的大型肝癌不會分泌，小型肝癌約三分之一不會分泌，也就是血中胎兒蛋白正常，有肝癌而血中胎兒蛋白不高，對肝癌而言就是偽陰性。
反之，胎兒蛋白升高除了肝癌之外，肝硬化、肝炎發作或其他器官的癌症，胎兒蛋白也會升高，如果胎兒蛋白高但沒有肝癌，對肝癌而言就是「偽陽」性。
新年新希望，凡我國人每年都要做好保肝強身工作，保肝而言，就是要知道自己有無BC肝，有BC肝就要定期檢驗胎兒蛋白及作腹部超音波檢查。然而，每一種檢查都有它的偽陽性及偽陰性，一定要請專科醫師為您判斷把關才能永保安康。
肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的41期會刊有「肝細胞癌的手術治療」、「肝指數高─小心肝病來糾纏」、「腹部肝臟超音波檢查」等。諮詢專線:02-23825234 ，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
from 聯合晚報 2008.3.15
老公去健檢，報告中有一項CA199高，懷疑可能有胰臟癌，太太很緊張，趕快帶著健檢報告去請教某位專攻胰臟癌的醫師。
回來以後太太對老公說：「放心吧！醫師說這可能是『陽痿』引起的，不要緊的。你只要不給我得胰臟癌，命保住就好，陽不陽痿我不在意！」
老公聽了覺得很奇怪，沒聽說胰臟癌跟陽痿相關，心想他在家裡雖然常力不從心，可是在外面倒是很正常的，越想越不對，於是親自跑去問那位醫師。
醫師說：「我哪有說『陽痿』？」我是說『偽陽』性，CA199 這個檢查很多時候都會升高，胰臟癌雖然會升高，但偽陽性的機率很高！」
原來如此，是「偽陽」性不是「陽痿」，真是差之毫釐，失之千里！
人體血液中有些物質可作為癌症的指標，意思說長了某種癌症，癌細胞會分泌某些化學物質，因此抽血檢驗這種化學物質可作為診斷是否有此種癌細胞的參考。
胰臟癌細胞會分泌CA199，因此CA199高要懷疑可能有胰臟癌。但除了胰臟癌之外，胃癌、大腸癌、膽道癌，還有許多良性疾病如膽道不通、肝發炎等也會使CA199升高。如果CA199 高但檢查沒有胰臟癌，醫學上稱為偽陽性，就是「不是真的」的意思。
對國人常見的肝癌而言，最好的血清標記就是甲種胎兒蛋白，大部分的肝癌細胞會分泌胎兒蛋白，但大約有15%的大型肝癌不會分泌，小型肝癌約三分之一不會分泌，也就是血中胎兒蛋白正常，有肝癌而血中胎兒蛋白不高，對肝癌而言就是偽陰性。
反之，胎兒蛋白升高除了肝癌之外，肝硬化、肝炎發作或其他器官的癌症，胎兒蛋白也會升高，如果胎兒蛋白高但沒有肝癌，對肝癌而言就是「偽陽」性。
新年新希望，凡我國人每年都要做好保肝強身工作，保肝而言，就是要知道自己有無BC肝，有BC肝就要定期檢驗胎兒蛋白及作腹部超音波檢查。然而，每一種檢查都有它的偽陽性及偽陰性，一定要請專科醫師為您判斷把關才能永保安康。
肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的41期會刊有「肝細胞癌的手術治療」、「肝指數高─小心肝病來糾纏」、「腹部肝臟超音波檢查」等。諮詢專線:02-23825234 ，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
from 聯合晚報 2008.3.15
- Aug 16 Thu 2012 15:19
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肝癌 - 肝不會喊痛 出血就代誌大條
【許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長）】
有一天跟朋友碰面。
「你今晚吃什麼？」我關心地問。
「那要看我家的貓今晚吃什麼！」
「你吃什麼怎麼跟貓有關係？」我大惑不解！
「我家老婆非常愛貓，每晚都會先去買好吃的給牠吃，順便買一份給我！」
「阿彌陀佛！怎麼會有人疼貓比人還厲害！」
「是啊！不僅如此，她對師父也比對我好太多了！」
真是所謂「人不如貓，老公不如師父」，老公淪落到這種地步，不僅是老婆的問題，老公可能也要負一點責任吧！
事出必有因，在醫學上亦然！
最近有一位太太帶老公來找我，只見她淚眼潸潸，原來她的老公發現肝臟長了腫瘤！我看了片子以後，右邊的肝臟80%都被肝癌吃掉了，不僅如此，老公雙腳腫大如象腿，肚大如鼓，而且氣若游絲。
她老公身體一向很好，每天運動跑三千公尺，三星期前有一天突然劇烈腹痛，送到某一家醫院檢查，才發現肝臟長了腫瘤。
原來是肝癌破裂出血，血液積在腹腔之內，肚子才大起來，同時腫瘤壓迫下腔靜脈，下肢血液回不去，因此雙腳腫起來。
看來這個腫瘤在肝臟起碼有一兩年了，肝臟沒有痛覺神經，只有表面有神經，因此肝臟長了肝癌通常不會痛，會痛可能是肝癌很大刺激了表面的神經，要不然就是像這位男士一樣肝癌破裂出血了，才會引起劇烈腹痛。
這位男士有B型肝炎，但並沒有定期追蹤檢查，等到肝癌破裂才求醫，肝癌太大了，手術危險，栓塞也不行，只能支持療法減輕痛苦而已。
事出必有因，肝癌的防治亦然，及早預防，做好定期追蹤檢查才是保肝保命之道。
from 聯合晚報
有一天跟朋友碰面。
「你今晚吃什麼？」我關心地問。
「那要看我家的貓今晚吃什麼！」
「你吃什麼怎麼跟貓有關係？」我大惑不解！
「我家老婆非常愛貓，每晚都會先去買好吃的給牠吃，順便買一份給我！」
「阿彌陀佛！怎麼會有人疼貓比人還厲害！」
「是啊！不僅如此，她對師父也比對我好太多了！」
真是所謂「人不如貓，老公不如師父」，老公淪落到這種地步，不僅是老婆的問題，老公可能也要負一點責任吧！
事出必有因，在醫學上亦然！
最近有一位太太帶老公來找我，只見她淚眼潸潸，原來她的老公發現肝臟長了腫瘤！我看了片子以後，右邊的肝臟80%都被肝癌吃掉了，不僅如此，老公雙腳腫大如象腿，肚大如鼓，而且氣若游絲。
她老公身體一向很好，每天運動跑三千公尺，三星期前有一天突然劇烈腹痛，送到某一家醫院檢查，才發現肝臟長了腫瘤。
原來是肝癌破裂出血，血液積在腹腔之內，肚子才大起來，同時腫瘤壓迫下腔靜脈，下肢血液回不去，因此雙腳腫起來。
看來這個腫瘤在肝臟起碼有一兩年了，肝臟沒有痛覺神經，只有表面有神經，因此肝臟長了肝癌通常不會痛，會痛可能是肝癌很大刺激了表面的神經，要不然就是像這位男士一樣肝癌破裂出血了，才會引起劇烈腹痛。
這位男士有B型肝炎，但並沒有定期追蹤檢查，等到肝癌破裂才求醫，肝癌太大了，手術危險，栓塞也不行，只能支持療法減輕痛苦而已。
事出必有因，肝癌的防治亦然，及早預防，做好定期追蹤檢查才是保肝保命之道。
from 聯合晚報
- Aug 16 Thu 2012 15:13
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肝癌 - 肝癌 驗血可知
肝癌無症狀，極難檢測，檢出的時候都在不治階段，國際權威「肝臟期刊」8日報導，比利時和中國大陸的專家合作研發一種簡單的驗血方法，不但精準驗出有無肝腫瘤，而且知道腫瘤的大小，以及是否在早期可治階段。
目前最常用的肝癌檢測法是肝臟切片檢查、超音波，以及胎兒蛋白(AFP)檢驗。
比利時「富蘭德斯生技研究所」、甘特大學的專家，和北京、上海的專家合作，只用一份小小的血液樣本，檢驗血液濃度，如果血蛋白上的兩組糖量出現異狀，就是肝出了問題，由異狀的輕重程度，可知肝病屬於哪個階段。這些比較值還會透露腫瘤的大小。
新法的準確度是70%，和目前使用的檢驗法相同。但是，新、舊法結合，使用於舊法未檢出問題的病例上，發現肝癌的成功率達50%。新法目前已進入臨床實用階段，需時多久，小組沒有透露。
目前最常用的肝癌檢測法是肝臟切片檢查、超音波，以及胎兒蛋白(AFP)檢驗。
比利時「富蘭德斯生技研究所」、甘特大學的專家，和北京、上海的專家合作，只用一份小小的血液樣本，檢驗血液濃度，如果血蛋白上的兩組糖量出現異狀，就是肝出了問題，由異狀的輕重程度，可知肝病屬於哪個階段。這些比較值還會透露腫瘤的大小。
新法的準確度是70%，和目前使用的檢驗法相同。但是，新、舊法結合，使用於舊法未檢出問題的病例上，發現肝癌的成功率達50%。新法目前已進入臨床實用階段，需時多久，小組沒有透露。
- Aug 15 Wed 2012 16:41
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乳癌 - 小心乳頭濕疹變乳癌
一位五十多歲的婦女，十年前乳頭上長了疹子，以為是濕疹，放著不理，久了乳頭慢慢潰爛，形狀也被破壞，最後不得已到醫院就醫，診斷是乳癌。
台北長庚醫院外科主任陳訓徹表示，這種乳癌稱為「柏哲氏病」，幾個月就會遇到一個病例，不過不少患者都當成是濕疹，以為無關緊要，平均都會拖上一年才來看病。
柏哲氏病最常出現的症狀就是乳頭、乳暈上出現疹子，且以乳頭居多，有時會有點癢、痛。因為乳房本身沒有病變或硬塊，因此即使是乖乖作乳房自我檢查，或是定期作乳房ｘ光攝影等檢查，早期往往也無法發現異狀。
初期有時需要作切片檢查，才能幫助診斷，陳訓徹說，乳頭的部位比較敏感，作切片時可能比較痛，而且也需要一點技術。因此不少患者一聽到要切片，又怕影響乳房外觀，就逃之夭夭。
台北長庚醫院外科主任陳訓徹表示，這種乳癌稱為「柏哲氏病」，幾個月就會遇到一個病例，不過不少患者都當成是濕疹，以為無關緊要，平均都會拖上一年才來看病。
柏哲氏病最常出現的症狀就是乳頭、乳暈上出現疹子，且以乳頭居多，有時會有點癢、痛。因為乳房本身沒有病變或硬塊，因此即使是乖乖作乳房自我檢查，或是定期作乳房ｘ光攝影等檢查，早期往往也無法發現異狀。
初期有時需要作切片檢查，才能幫助診斷，陳訓徹說，乳頭的部位比較敏感，作切片時可能比較痛，而且也需要一點技術。因此不少患者一聽到要切片，又怕影響乳房外觀，就逃之夭夭。
- Aug 15 Wed 2012 16:35
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乳癌 - 乳癌患者 黃豆番茄…呷健康
乳癌高居國內婦女死因第二位，台灣每天有七名婦女發現乳癌，每天有三名死於乳癌，且台灣婦女罹患乳癌的年齡平均比國外低十歲，並有發現較晚的趨勢。
流行病學調查報告指出，乳癌與飲食習慣、肥胖、抽菸、飲酒等有關，其中飲食習慣部分，則有高油、高熱量、蔬菜吃得少、血膽固醇較高、低密度膽固醇較高及高密度膽固醇較低等報告。因此，乳癌患者要如何吃得正確？吃得無負擔？確實需要花些心思。
乳癌患者應注意飲食事項，建議如下：
流行病學調查報告指出，乳癌與飲食習慣、肥胖、抽菸、飲酒等有關，其中飲食習慣部分，則有高油、高熱量、蔬菜吃得少、血膽固醇較高、低密度膽固醇較高及高密度膽固醇較低等報告。因此，乳癌患者要如何吃得正確？吃得無負擔？確實需要花些心思。
乳癌患者應注意飲食事項，建議如下：
- Aug 15 Wed 2012 16:30
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乳癌 - 黃豆製品 乳癌患者不宜過量
黃豆號稱天然「超級食物」，可降低罹患乳癌和攝護腺癌的機率。澳洲新南威爾斯省癌症協會14日發出警告，指乳癌、攝護腺癌等和荷爾蒙有關癌症的病患應避免大量攝食黃豆及黃豆製品，否則會加速腫瘤生長，並影響藥效。
癌症協會表示：「在食品包裝上註記黃豆食品或植物雌激素有助防癌的作法，本會不支持。」過去認為黃豆可降低乳癌或攝護腺癌風險，是基於黃豆消耗量很大的亞洲這兩種癌症較少。
但新南威爾斯省癌症協會說，黃豆降低癌症風險的效果很有限，而其所含植物雌激素（phyto-oestrogens，或稱大豆異黃酮素）卻可能刺激腫瘤生長，曾患乳癌的婦女腫瘤復發的潛在風險也可能增高。
研究顯示，罹患乳癌、攝護腺癌等和荷爾蒙相關的癌症者，尤應避免攝食大量黃豆類食品和黃豆製營養品，和荷爾蒙無關的腸癌等癌症則不受影響。
無論是黃豆、豆漿、豆腐或含黃豆粉的麵包，所含植物雌激素都會模仿體內荷爾蒙的活動，會影響癌症藥物Tamoxifen（泰莫西芬）的藥效，因為Tamoxifen的機制是抑制女性雌激素。植物雌激素也會也會模仿男性荷爾蒙的活動，患有攝護腺癌也應避免。
新南威爾斯省癌症協會雖然提出嚴重警告，但該會營養專家凱西‧查普曼表示，偶爾吃些黃豆製品應該沒有危險，乳癌婦女一周吃一、兩次豆腐或喝些豆漿並沒關係。但是罹患乳癌後，每餐都吃大量黃豆，就可能會出問題，而黃豆製的營養品所含高量植物雌激素可能達到危險程度，更宜謹慎。
from 聯合報
- Aug 15 Wed 2012 16:21
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乳癌 - 停經婦女吃葡萄柚 易罹乳癌
倫敦獨立報十五日報導，一項最新公布的研究報告顯示，較年長婦女如果每天食用四分之一顆葡萄柚以上，罹患乳癌機率可能提高百分之卅。
研究人員指出：「這是首見一種常用食物可能提高停經後婦女乳癌罹患率的研究結果。如果婦女每天食用四分之一顆葡萄柚以上，乳癌罹患率可能提高百分之卅。」這項研究由美國南加大和夏威夷大學學者共同進行，研究報告發表在英國「癌症」期刊。
研究人員指出：「這是首見一種常用食物可能提高停經後婦女乳癌罹患率的研究結果。如果婦女每天食用四分之一顆葡萄柚以上，乳癌罹患率可能提高百分之卅。」這項研究由美國南加大和夏威夷大學學者共同進行，研究報告發表在英國「癌症」期刊。
- Aug 15 Wed 2012 16:17
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乳癌- 照乳房攝影罹癌？別嚇自己
網路近來流傳一則國外「乳房Ｘ光攝影會增加罹患甲狀腺癌」的報導，國內健檢醫師被受檢婦女詢問，照乳房Ｘ光會不好嗎？是否要做什麼防護比較好？
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| 網路近來流傳一則國外「乳房Ｘ光攝影會增加罹患甲狀腺癌」的報導，國內健檢醫師被受檢婦女詢問，照乳房Ｘ光會不好嗎？是否要做什麼防護比較好？ 圖／本報資料照片 |
