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嚴重的子宮內膜增生或子宮內膜癌，臨床上多建議「切除子宮」以根除病灶，但這將阻絕年輕病患作媽媽的機會，目前醫界對有生育考量的病患，改以大劑量黃體素治療，可望保留子宮。 

三軍總醫院以這種保守療法治療兩名患者，追蹤近2年，成效相當不錯，而病例報告也刊登在今年二月份的「國際婦產科醫學期刊」上。 

三軍總醫院婦產部醫師陳啟煌表示，兩年前，一名35歲女子就醫時透露，十多年來，每個月的經血量驚人，甚至曾因失血過多而暈倒，用藥都無改善，經過兩次切片檢查，確認為子宮內膜非典型增生，有三成機率演變成子宮內膜癌，原應切除子宮，但因患者尚未生育，不願為了根治而失去子宮。 

陳啟煌指出，黃體素可抑制內膜細胞生長，10~20毫克的低劑量可以調經，他則嘗試用約500毫克的大劑量黃體素治療患者，半年後再改服一年的避孕藥，追蹤發現患者迄未復發，切片也不再有內膜增生現象。 

此外，三總婦產部主任余慕賢則有一名年輕的零期子宮內膜癌患者，同樣有生育的考量，加上癌症初期就發現，經投以更大劑量的黃體素，患者病程退回到輕度的子宮內膜增生，追蹤至今也超過一年。 

陳啟煌表示，以往大劑量黃體素多用於治療無法開刀的子宮內膜癌第三、四期患者，但效果並不如人意。而這種保守療法，在劑量、療效上迄今還沒有定論，需待進一步研究，不過對子宮內膜非典型增生以及零期子宮內膜癌患者而言，如果年紀不超過40歲、還有生育考量，不失為另外一種可行的治療方式。 

from 民生報 2006.05.07