癌症每年都佔據國人十大死因的第一位，所以許多人都會聞「癌」色變，但是癌症其實也是可以預防的，特別是「大腸癌」。台大醫院直腸外科主治醫師林本仁強調，大腸癌是標準的「癌」從口入，平常一定要注意增加蔬果攝取，減少高油、高脂等精緻化食物，自然可以降低罹患大腸癌的風險。
一般而言、與大腸癌相關的危險因子包括：年紀、易長息肉、家族史、身體活動量小、飲酒與抽菸、潰瘍性結腸炎與克隆氏腸炎等等，但是越來越多研究顯示，大腸癌與飲食習慣有關，例如吃得越高油、高脂與低纖維者，罹患大腸癌機率也會相對增加。
而國人罹患大腸癌比例逐步上升，正與飲食西化關係密切，特別是國人偏好「精緻」化的飲食，但這類飲食多半纖維量都偏低，造成腸胃道功能低下，所以要預防大腸癌，第一步就是改變飲食習慣，以高纖低脂為主，蔬菜水果更是重要，林本仁表示「就像國民健康局一直再推廣的健康五蔬果觀念，每天都要有足夠的攝取量，自然可以遠離癌症威脅」。
除了飲食和生活習慣的改變，早期發現也是很重要的防治方式。目前針對大腸癌的篩檢，國民健康局有提供「糞便潛血」檢驗，林本仁建議，最好每年都要檢查，如果一旦發現，就應該趕緊進行更準確的大腸鏡檢查，可以讓醫師掌握最精確的大腸狀況。
目前研究顯示，大腸癌多與大腸息肉有關，所以做大腸鏡還可以到觀察息肉生長狀況，甚至還可以取得組織切片進行病理檢查，一般來說，息肉要變成大腸癌約需十年，所以大腸鏡至少十年需進行一次，但這必須依照個人狀況，由專科醫師判斷到底應該多久進行一次大腸鏡檢查。
對於大腸癌的治療，一般都以開刀為主，但是開刀之後仍舊有四成的復發率。在台灣地區，目前發現的大腸癌期別數，七成的病人多在2~3期，所以除了開刀治療外，仍需搭配輔助性的化學治療，防止大腸癌擴散與復發。
化療療程需進行十二週，可以採取靜脈針劑注射，病患可能需要住院，但繁複的注射與住院手續經常讓病患與家屬苦不堪言，所幸現在部分的針劑（如5FU）已經有口服藥物可以取代，增加了病患化療的方便性與接受度。林本仁解釋，不管用針劑還是口服，療效都一樣，只是口服藥物單價較高，是比較大的缺點。
除了一般化療，目前也有兩種標靶藥物，可以讓第四期的大腸癌病患使用，但健保在第一線的化療都沒有給付這兩種標靶藥物，病患平均一個月需要自費花上十萬元不等。根據研究，一般化療反應率可以達到六~七成，加上標靶藥物則可以提高到八成以上。林本仁強調，對大腸癌病患來說，目前治療有很好的進展，千萬不要聽信偏方，導致病情延誤，反而得不償失！
from 聯合新聞網 2008.12.11
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